北京中科参与健康管理与商业医疗保险论坛 https://m.39.net/pf/a_6169106.html01小儿贫血贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。红细胞或者说这个血红蛋白是人体氧气的运输器，有了它们，才能运输氧气，机体才能氧化，糖、脂肪等等这些能量物质，所以它们对于我们人体意义重大。02贫血的分类贫血是非常复杂的一个疾病，临床中我们会按程度分类、病因分类或者按形态分类。1.按形态分的话是需要根据红细胞数、血红蛋白量和血细胞比容等计算出的值来分的，对于我们家长来说这个并不常用。2.按贫血程度分类：hb从正常下限值至-90g/L为轻度hb90~60g/L为中度60~30g/L为重度小于30g/L为极重度3.按病因分类：1.红细胞或血红蛋白生成不足导致。（1）造血物质缺乏：如铁缺乏---缺铁性贫血；维生素b12和叶酸缺乏---巨幼红细胞性贫血、维生素A、C、b6、铜、蛋白质等缺乏。（2）骨髓造血功能障碍---如再生障碍性贫血、单纯红细胞再生障碍性贫血。（3）感染性及炎症性贫血。（4）其他：如慢性肾病所致贫血、铅中毒所致贫血、癌症所致贫血等。2.溶血性：红细胞内在异常或红细胞外在因素引起。（1）内在异常：A.红细胞膜结构缺陷---遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、棘状红细胞增多等；B.红细胞酶缺乏；C.血红蛋白合成或结构异常--如地中海贫血、血红蛋白病等。（2）外在因素：A.免疫因素---溶血性黄疸；B.非免疫因素如感染、物理化学因素、毒素、脾功能亢进、弥漫性血管内凝血等。3.失血性：急性失血或者慢性失血引起的贫血。03贫血表现贫血的临床表现与其病因、程度的轻重、发生急慢等因素有关。急性贫血，如急性失血或溶血，虽贫血程度轻，亦可引起严重症状甚至休克；慢性贫血，若机体各器官的代偿功能较好，可无症状或者症状较轻，只有当代偿不全时才逐渐出现症状。04最常见的缺铁性贫血的原因1.先天储铁不足：胎儿从母体获得的铁以妊娠最后3个月最多，所以早产、双胞胎或者多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少。2.铁的摄入量不足：这是缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁辅食，容易发生缺铁性贫血。3.生长发育因素：婴儿期发育快，5个月和1岁时体重分别为出生时的2倍和3倍；随着体重增加，血容量也增加较快，1岁时血液循环中的血红蛋白增加2倍；如不及时添加含铁丰富的食物，则易缺铁。4.铁的吸收障碍：食物搭配不合理影响铁的吸收。慢性腹泻不仅使铁的吸收吸收不良，也使铁的排泄增加。5.铁的丢失过多：正常婴儿每天排铁量相比成年人多。每1ml血约含铁0.5mg，长期慢性失血可导致缺铁，如肠息肉、钩虫病等。不经处理的鲜牛奶喂养婴儿可导致对牛奶过敏的婴儿出现肠出血（每天失血约0.7ml）。05家长如何预防缺铁性贫血呢？首先当然是家长要意识到缺铁对小儿的危害性，才能做好预防的工作。1.提倡母乳喂养，因为在母乳中铁的吸收利用率较高。2.无论是母乳还是人工喂养的婴儿，均应该及时添加含铁丰富的且铁吸收率较高的辅食，比如精肉、内脏、鱼等，注意合理搭配膳食。婴儿如果以鲜牛乳喂养，必须加热减少牛奶过敏所致的肠道失血。3.对于早产儿，尤其是体重非常低的早产儿，宜2个月左右给予铁剂预防。同时呢，贫血的患儿要注意预防感冒，注意寒暖调摄。重度贫血应避免剧烈运动，注意休息。
