铅中毒事件

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检验胃肠道疾病不同表现测什么 [复制链接]

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胃肠道疾病不同表现时都需要测什么?

大多数胃肠道疾病都是急性、非致命且自限性的,很多时候仅凭症状而不需要做检查,因为只要病患精神状态都良好其实没有必要进行实验室检查,但如果有全身症状而且呕吐腹泻比较严重,长期出现或是经治疗后没有反应,则需要进行详细检查。

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呕吐

呕吐是一种源于中枢神经系统(CNS)的反射行为,可由多种原因引起。针对呕吐物本身的检查并不多,可以根据颜色和形状做区分。

呕吐物可能含有食物、液体、唾液、粘液、胆汁或血液(新鲜的为红色血液,经消化过的则为“咖啡渣”样)。也有关于测试pH值的方法,但并不确实,虽然pH值应该<5,但是若进食后不就发生呕吐或呕吐物中存在肠内容物,则pH可能并不会酸化。

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腹泻

慢性腹泻要查TLI排除EPI,因为这种吸收不良不具有特异表现;5岁以上腹泻的猫要查T4

(可根据下表区分小肠性和大肠性腹泻)

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腹痛

原因包括梗阻、炎症、胃肠道过度扩张等。影像学可能更有用,而血液学检查则可以排除炎症、胰腺炎、铅中*(即HCT正常时看到多个有核红细胞)、艾迪森等

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消化道出血

消化道出血可以通过呕吐物或粪便看出并大致分辨出在什么部位(如呕吐物带血或黑粪症可证实为上消化道出血)。

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排泄物带血表现:黑粪/鲜血/潜血

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呕吐物带血表现:鲜血或咖啡渣样物质

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生化:肝功、肾功、内分泌

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病史:有无非甾体抗炎药使用

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血常规:慢性失血时可出现缺铁性贫血,血小板增多

(如何测铁:测血清铁或骨髓活检后经普鲁士蓝染色)

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