在过去的40年里,美国儿童的血铅浓度已大幅下降,但仍有太多儿童生活在含变质铅涂料的房屋中,面临铅暴露的风险、以及与铅相关的认知障碍和行为问题。
不断有证据表明,常见的血铅浓度,即使低于5μg/dL(50ppb),也会损害认知功能;血铅含量没有确定的阈值或安全水平。
从年到年,美国约2.6%的学龄前儿童(也就是约名1-5岁的美国儿童)血铅浓度≥5μg/dL(≥50ppb)。循证指南可用于管理持续增加的儿童铅暴露,减少环境中的铅来源,包括住房、土壤、水和消费品中的铅,已证实具有成本效益。一级预防应该是儿童铅中*管理策略的重点。
铅中*会带来什么问题?
年,美国国家卫生研究院的美国国家*理学计划报告称,在考虑其他风险因素后,血铅浓度5μg/dL(50ppb)与智力缺陷、学习能力下降、注意力缺陷和问题行为密切相关(表1)。
血铅浓度
证据等级
对健康的影响
5μg/dL
充分
学习成绩下降
IQ评分较低
注意力相关的行为问题
反社会行为
有限
青春期推迟
12岁及以上的青少年肾功能受损
10μg/dL
充分
青春期推迟
出生后生长发育迟缓
听力受损
有限
皮肤点刺试验过敏
不足
哮喘和湿疹
心血管事件
小于12岁肾功能受损
表1.低水平的铅暴露对学习能力和智力水平、青春期、肾功能、出生后生长发育、听力和其他健康终点的影响
儿童血铅浓度的轻微升高,即使浓度低于5μg/dL(50ppb),也会导致认知功能的下降,这是通过IQ评分和学习成绩来衡量的。美国儿童中大约五分之一的多动症病例归因于铅暴露。
反社会行为,包括行为障碍、不良行为和犯罪,可能由多种风险因素引起,但有大量证据表明,铅中*是主要风险因素之一。有限的证据表明,低水平铅暴露会导致青少年肾功能下降。
铅会导致自然流产、低出生体重和儿童发育迟缓。在一项有关墨西哥城孕妇的病例对照研究中,孕妇血铅浓度在1.3μg/dL(13ppb)至29μg/dL(ppb)之间。研究发现母体血铅浓度每增加5μg/dL(50ppb),自然流产的几率增加1.8倍。
基于这些原因,本声明非常