急性脐周疼痛
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写在前面的话
“当听从大自然的教诲，她所指引的路途便是我们的路向。只要我们以自身之眼为依归，使我们自身提升至无人能及的最高处，那最终我们必能为她接纳，进入密藏之中。”
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如何认识症状
症状（symptom）是指疾病引起患者主观感受到的生理功能变化（如发热、咳嗽等）和病理形态改变（如皮疹、肿块等）。用帕多瓦学派的话说，症候与症状是“器官罹病时所发出的嘶号声”。
可以说症状是每个病人真真切切最实在的感受，也是所有医生永远无法切身体会的感受。它从最古老的时代开始便与疾病共生，存在于每一个罹病个体之身。它口口相传，是关心慰问的常备词汇，是每个人都曾有过的难受与痛苦。它是疾病最直接的表现，却也是医学科学层面上最难以客观认识的制高点。我们看过了太多的实验室检查、影像学检查甚至是功能学检查。即使用眼非常审慎地观察体表所见的变化，用手非常仔细地去感受体内深处的构造，但时至今日，也没有一项检查堪称疾病的症状学检查。
医生对于症状可以说是又爱又恨。
爱是在于它是一切疾病之发微（从病人的感官上说）。作为人体健康的预警，症状提示了我们大部分症结之所在，我们也是从如此预警中开始认识到自我之疾病。
但爱与恨总是一件事情的两面，症状作为预警并不完全可靠，症状可以先于疾病发生，也可以晚于疾病发生，甚至有的疾病并无征兆，有的症状并无疾病。人们在大多时候并不能直接从这种“自然的”预警中直接获得诊断。但历史的发展告诉我们，在雷奈克发明听诊器之前，诊断几乎完全依赖病人对于症状的叙述，虽不可靠，但也无计可施。
这样的情况在今天有了翻天覆地的变化，在医疗领域里各种侵入式、非侵入式的检查层出不穷。医学的进步让我们从症状中解放出来，进而找到了各种客观的指证与证据。症状，作为最为古老的疾病预警，在今日早已失去了“金标准”的地位。但时至今日，对于大部分疾病，医学所能做的也仅就是“缓解症状”。症状，在病人的主观意识里，才是自我健康真真正正的“金标准”。
客观的检查指标，永远不能替代主观的症状描述。
我们从症状开始认识疾病，又终究要回到症状中去。从症状入手，到改善症状。这样才能说，客观上治了病，主观上救了人。
02
从症状开始
在过去的诊断学课上，我们都学过症状的七大要素。（见图（1））
但是病人真来了一个症状，我们显然不可能同时