中成药是以中草药为原料,根据已有方剂配比加工而成的中药制品。分类有各种蜜丸、水丸、冲剂、糖浆、膏药等,以及用现代制药方法制作的中药片剂、针剂、胶囊、口服液等。随时可以用对证取用。
优点:现成可用,适应急需,存贮方便,能随身携带,省去了汤药煎煮的过程。能一定程度减轻汤药口感差造成的服药困难。预后患者可根据情况适当长期服用中成药。
缺点:药的成分组成、药量配比一成不变,不能灵活多变、随症加减。如果病情较重或者病证过于复杂,则无法通过加量服用和组合服用中成药解决病证。
争议:有人认为中成药可引起*性反应和过敏反应。比如天王补心丹造成汞中*、朱砂安神丸引起口腔炎及蛋白尿、银翘解*丸引起过敏性休克、六味地*丸造成药源性肠炎、黑锡丹致铅中*等。
手掌参
这些问题本身并不常见,但发生的根本原因在于应用不当。服用上述中成药造成的问题,服用汤药也会如此。有的大夫看到肾虚就开六味地*丸、左归丸,没有考虑到患者本身的肠胃情况。更忽略了六味地*丸这类滋阴药物对肠胃的影响,即便肠胃正常,长期服用也会导致食欲下降和便软腹泻等。
所以治疗的时候应该考虑患者整体情况,发现患者不仅肾阴虚,还伴有脾胃不佳,则应在使用六味地*丸得基础上辅助以相应的强脾胃的药物。比如发现病人食欲不佳,就用砂仁做药引送服六味地*丸。
含有重金属的药物本身就是慎服,更不可久服。不能将错误施用中成药导致的问题简单粗暴的归咎到中成药身上。
正确理解“是药三分*”
虽然中成药所采取的中药材大多数是植物类药材,但还是有*副作用的,可以说没有一种中成药是完全没有*副作用的。但*性不等于*药,关键在于如何正确应用。一般在正确的治疗中,中药带来的*副作用很小,甚至可以忽略不计。正因为如此,中药的服用周期格外重要。
举例:某偏瘫患者,发病急救后采用汤药治疗一个月后,可下床在他人帮助下走路。经观察病情稳定,汤药换成中成药预后,期间还辅助药膳、推拿、运动。又服用一个月中成药后,断药半个月,后再服用中成药一个月。后不再服药,只是推拿和锻炼,可在医疗器械辅助单位情况下独自行走。在整个治疗过程中,并没有过于长期用药,有些医生很喜欢让病人常年用药,这样的做法是不建议的,甚至是错误的。
药证相符
《医述》中讲:“凡医人用药,须先认证,认证须先审脉。审脉明,斯认证真。认证真,斯当用药。”大夫诊断要明,药证要符。作为患者不可瞎用药,读了两篇养生文,自学了几年中医就自行开药,有的甚至尝到了自己开药的甜头,认为学医很简单,实则埋下很大的隐患。还有的人研究大夫开的方子,研究方子是否适合自己,实际上都是瞎研究。当然,形成上述问题很大程度源于现在复杂的医患矛盾。总而言之,你要不信这个大夫,觉得这个大夫不可靠就别找他看病。
中药地*植物
中病即止
坚持任何药物都不长期服用的原则,坚信任何药物长期服用都会造成不了后果。包括各类维生素、钙铁锌口服液、养生保健品。要知道,很多水果、食物常年类用的吃都会有或大或小的不良后果。
中药茯苓(未切块)
妊娠禁忌
某些中药对胎儿有不良作用,根据损害性不同,可分为禁用和慎用两类。禁用的是绝对不能用如麝香、三棱、莪术、巴豆。慎用的可根据医嘱酌情使用(但最好别用):桃仁、红花、大*、枳实、附子、干姜。
特殊禁忌
如含麻*的中成药青光眼慎、高血压、冠心病、前列腺肥大患者用或禁用。常山忌葱,何首乌、地*忌葱?蒜、萝卜。薄荷忌鳖肉,茯苓忌醋,蜂蜜忌生葱。
东北天南星
一湖清水