铅中毒事件

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TUhjnbcbe - 2021/3/31 15:32:00
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什么是职业中*?

职业中*是指劳动者在生产劳动过程中由于接触生产性*物而引起的中*。

生产性*物是指生产过程中产生的,存在于工作环境空气中的*物(在一定条件下较小剂量即可引起人体暂时或永久性病理改变,甚至危及生命的化学物质)。

由于生产性*物的*性、接触浓度和时间、个体差异等因素的影响,职业中*可表现为三种临床类型:急性职业中*、慢性职业中*、亚急性中*。

急性中*

指*物一次或短时间(几分钟至数小时)内大量吸收进入人体而引起的中*。如急性苯中*、氯气中*等。具有起病急、变化快、病情重等特点。急性职业中*主要是违反操作规程或意外事故所引起。

慢性中*

指*物少量长期吸收进入人体而引起的中*,如慢性铅中*、锰中*等。相对于急性职业中*而言,慢性职业中*具有潜伏期长、病变进展缓慢、早起临床症状较轻等特点。

亚急性中*

发病情况介于急性和慢性之间,称亚急性中*,如亚急性铅中*。但无截然清晰的发病时间界限。

此外,脱离接触*物一定时间后,才呈现中*临床病变,称迟发性中*,如迟发性锰中*等。*物或其代谢产物在体内超过正常范围,但无该*物所致临床表现,呈亚临床状态,成为*物的吸收,如铅吸收。

常见的职业中*

铅及其化合物中*

苯中*

窒息性气体中*:(a)一氧化碳中*;(b)硫化氢中*;(c)氰化氢中*;(d)甲烷中*

职业中*是怎么发生的?

职业中*的发生与生产性*物的来源、与人体的接触机会、进入人体的途径以及*物在体内的致病过程有关。今天疾控君给大家重点介绍的是:

生产性*物进入人体的途径

生产性*物主要是经呼吸道吸收进入人体,亦可经皮肤和消化道吸收。

呼吸道因肺泡呼吸膜极薄,扩散面积大(50~m2),供血丰富,呈气体(如氯、氨、一氧化碳、甲烷等)、蒸汽(如苯蒸汽等)和气溶胶(如农药雾滴、电焊烟尘等)形态的*物均可经呼吸道进入人体。大部分生产性*物均由此途径吸收进入人体而导致中*。经呼吸道吸收的*物,未经肝脏的生物转化解*过程即直接进入大循环并分布于全身,故其*作用发生较快。皮肤皮肤对外来化合物具有屏障作用,但仍有不少外来化合物可经皮肤吸收,如芳香族氨基和硝基化合物、有机磷酸酯类化合物、氨基甲酸酯类化合物、金属有机化合物(四乙铅)等,可通过完整皮肤,主要是通过表皮细胞,吸收入血而引起中*。经皮肤吸收的*物也不经肝脏的生物转化解*过程即直接进入大循环。消化道在生产过程中,*物经消化道摄入所致的职业中*较为少见,常见于事故性误服。由于个人卫生习惯不良或食物受*物污染时,*物也可经消化道进入体内。有的*物如氰化物可悲口腔黏膜吸收。

职业中*的急救和治疗原则是什么?

职业中*的治疗可分为病因治疗、对症治疗和支持疗法三类。病因治疗的目的是尽可能消除或减少治病的物质基础,并针对*物致病的机制进行处理。及时合理的对症处理是缓解*物引起的主要症状,促进机体功能恢复的重要措施。支持疗法可改善病人的全身状况,促进康复。

急性职业中*

现场急救

脱离中*环境,立即将病人转移至上风向或空气新鲜的场所,注意保持呼吸道通畅。

阻止*物继续吸收

医院后,如发现现场紧急清洗不够彻底,则应进一步清洗。对气体或蒸汽吸入中*者,可给予吸氧,经口中*者,赢立即催吐、洗胃或导泻。

解*和排*

应尽早使用解*排*药物,解除或减轻*物对机体的损害。

对症治疗

由于解*剂种类有限,对症治疗在职业中*的救治中极为重要,主要目的在于保护体内重要器官的功能,缓解病痛,促使病人早日康复;有时可挽救病人的生命。

慢性职业中*

中*病人应脱离*物接触,及早使用有关的特效解*剂;针对慢性中*的常见症状,对病人进行及时合理的对症治疗,并注意适当的营养和休息,促进康复。

如何预防职业中*?

职业中*的病因是生产性*物,故预防职业中*必须采取综合治理措施,从根本上消除、控制或尽可能减少*物对职工的侵害。

根除*物

从生产工艺流程中消除有*物质,用无*或低*物质代替有*或高度物质。

降低*物浓度

减少人体接触*物浓度,以保证不对接触者产生明显健康危害是预防职业中*的关键。

1.技术革新对生产有*物质的作业,原则上尽可能密闭生产,消除*物逸散的条件。

2.通风排*在有*物质生产过程中,如密闭不严或条件不许可,仍有*物逸散入作业环境空气中时,应采用局部通风排*系统,将*物排出。

工艺、建筑布局

生产工序的布局不仅要满足生产上的需要,还应符合职业卫生的要求。如将有害物质发生源布置在下风侧,在同一建筑物内是,将发生有*气体的生产工艺布置在建筑物的上层。

个体防护

个体防护是预防职业中的重要辅助措施。个体防护用品包括呼吸防护器、防护头盔、防护眼镜、防护面罩、防护服、皮肤防护用品等。在有*物质的作业场所还应设置必要的卫生设施(水冲淋和洗眼设施、盥洗设备、更衣室)等,禁止在工作场所内进食、吸烟,下班后洗澡,不要将工作服穿回家。

职业卫生服务

健全的职业卫生服务在预防职业中*中极为重要。对作业场所空气中*物浓度进行定期或不定期的监测和监督;对接触有害物质的人群实施健康监护。

安全卫生管理

积极做好管理部门和作业者职业卫生知识的宣传教育,是有*作业人员充分享有职业中*危害的“知情权”,企业及安全卫生管理者应力尽“危害告知”义务,双方共同参与职业中*危害的控制和预防。

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