检验职称-副高、正高资料介绍
题目来自《副/正高模拟题》
一、单选题：五个备选答案，选择一个最佳答案。
1.某多发性骨髓瘤患者的骨髓象如图所示，红色箭头所指处为
A.Auer小体
B.Heinz小体
C.Russell小体
D.Dohlebody小体
E.Howell-Jolly小体
[答案]C
2.患者男，72岁。腰背部疼痛2月余就诊。查体：神清，贫血貌，腰背部压痛明显。实验室检查：红细胞3.2×/L，血红蛋白98g/L，白细胞8.2×/L，血涂片改变如图所示，X线检查示弥漫性骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.肾性贫血
D.慢性肾小球肾炎
E.骨质疏松
[答案]B
二、多选题：五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
3.对于如图所示细菌的描述中，正确的是
A.该细菌为球菌
B.该细菌为杆菌
C.该菌具有周鞭毛
D.该菌动力试验为阳性
E.该菌动力试验为阴性
[答案]BCD
4.如图所示的异常红细胞结构为
A.嗜碱性点彩红细胞
B.H-J小体
C.网织红细胞
D.疟原虫
E.卡波环
[答案]BE
[精讲]①豪焦小体/染色质小体/Howell-Jolly：成熟红细胞或幼红细胞的胞质内含有一个或多个直径为1～2μm的暗紫红色圆形小体，为核碎裂或溶解后所剩残余部分。
②卡波环：红细胞的胞质中出现的紫红色细线圈状结构，呈环形或8字形。
5.如图所示的异常红细胞可见于哪些疾病
A.再障
B.巨幼细胞贫血
C.骨髓纤维化
D.铅中*
E.缺铁性贫血
[答案]BCDE
[精讲]嗜碱性点彩红细胞见于铅、汞、铋等金属中*，溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性贫血、骨髓纤维化。
三、案例分析题：6～12个备选答案，正确答案不定（1-多个），每选择一个正确答案得1分，每选择一个错误答案扣1分，扣至0分。
1.患者，男，35岁因“车祸伤，持续发热”就诊。血常规检验结果显示RBC3.7×/L，Hbg/L，PLT×/L，WBC25.8×/L，分类示：中性分叶核粒细胞70%，中性杆状核15%，晚幼粒3%，中幼粒2%，淋巴细胞5%，单核细胞4%，嗜酸性粒细胞1%。
(1)根据血常规检验结果，可推测
A.发生再生性核左移
B.发生退行性核左移
C.粒细胞有*性变化
D.粒细胞中出现棒状小体
E.杆状核大于10%，中度核左移
F.出现多分叶核中性粒细胞，发生核右移
[答案]ACE
[精讲]外周血液中性杆状粒细胞增多和出现晚幼以上幼稚细胞的现象为核左移。核左移伴白细胞总数增高称为再生性核左移。杆状核大于10%，为中度核左移。
(2)如图，可以见到的中性粒细胞*性改变是
A.Russell体
B.杜勒小体
C.棒状小体
D.中*颗粒
E.细胞大小不均
F.空泡变性
[答案]BF
[精讲]中*颗粒、空泡变性、杜勒小体、细胞大小不均都是中性粒细胞的*性改变。Russell体是浆细胞胞质内的一种数目不等，大小不染成肉红色的球形小体，它是浆细胞中分泌免疫球蛋白的一种小体。棒状小体在急性髓细胞白血病的幼稚细胞细胞质中较为多见，呈粗短棒状。
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