铅中毒事件

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TUhjnbcbe - 2021/6/15 2:27:00
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缺铁会贫血,应该尽人皆知。但是,缺铁可不只是贫血这么简单。

铁作为人体的必需微量元素,在体内分布非常广,几乎所有组织都包含铁,以肝、脾含量为最高。

一、铁的重要生理功能

1、构成血红蛋白和肌红蛋白,参与氧的运输和交换

红细胞的作用是输送氧,每个红细胞含血红蛋白,每个血红蛋白分子又含4个铁原子,这些才是真正携带与输送氧的重要成份。肌红蛋白是肌肉贮存氧的地方,每个肌红蛋白含—个亚铁血红素,当肌肉运动的时候,它可以提供或者补充血液输氧的不足。

当人体缺铁,参与合成血红蛋白的原料不足而出现贫血。

2、构成细胞色素、含铁酶,参与能量代谢与物质代谢

细胞色素是身体内复杂的氧化还原过程所不能缺少的物质,细胞色素就是一类以铁卟啉作为辅基的电子传递蛋白。铁是多类酶的活性中心,铁结合各类酶可以分解过氧化物,解*抑菌,并参与三羧酸循环,释放能量。铁的释放能量作用和细胞膜线粒体聚集铁的数量多少有关,线粒体聚集铁愈多,释放的能量也就愈多。

铁还影响蛋白质和脱氧核糖核酸的合成、维生素的代谢。缺铁时肝脏内脱氧核糖核酸的合成将受到抑制,肝细胞及其它细胞内的线粒体与微粒体发生异常,细胞色素C的含量减少,造成蛋白质的合成和能量减少,进而发生贫血和身高、体重发育不良等。

铁也是头发生长必需的营养物质,缺铁会出现头发变*、分叉的现象。

3、催化胡萝卜素转化为维生素A

维生素A是一种强抗氧化剂,可以遏制体内自由基的氧化、提高免疫力、防止疲劳。

4、促进抗体的产生,提高机体免疫力

缺铁时中性粒细胞的杀菌能力降低,淋巴细胞的作用受损,使机体感染机会增多,在补铁后免疫功能可以得到改善。

5、促进药物在肝脏的解*

肝脏是人体的主要解*器官,在机体代谢过程中,血中的有害物质及微生物抗原性物质,将在肝内被解*和清除。铁可以促进肝脏对药物的解*,缺铁将影响肝脏的解*功能。

二、铁缺乏

铁在人体内总量约为4~5克,有功能铁、贮存铁两种存在形式。人体铁缺乏是一个渐进的过程,对机体的影响也是多方面的。

1、造成体内含铁酶的功能降低

代谢受到影响。

2、影响行为和智力发育

铁缺乏的婴幼儿对周围事物不感兴趣,易于烦躁,解决问题的主动性降低。

损害儿童的认知能力,引起心理活动和智力发育的损害及行为改变,全神贯注时间变短,学习能力和记忆力差,且在以后补铁后也难以恢复。

青少年表现为学习能力和耐力降低,成人则表现为冷淡呆板。

缺铁使血液的携氧量减少,影响大脑的氧气与养料的供给,进而可累及精神与情绪,坏脾气不可控制也成为早期缺铁的一个比较明显的特征。

3、机体抗感染力降低

增加铅的吸收等,儿童腹泻、呼吸道感染患病率高。

4、影响机体的体温调节

美国营养学家研究发现,铁缺乏的妇女对寒冷的抵抗力下降,表现为怕冷、寒战、失眠等。

5、影响机体正常生长发育

缺铁时身体发育受阻、体重增长迟缓、体力下降、骨骼异常。

铁缺乏的其他表现还有面色苍白、口唇粘膜和眼结膜苍白、疲劳乏力、头晕、心悸、指甲脆薄、反甲等。

婴幼儿与孕妇贫血需特别注意。流行病学研究表明,早产、低出生体重儿及胎儿死亡与孕早期贫血有关。

当体内缺铁时,铁损耗可分三个阶段:铁缺少期(储存铁耗竭),红细胞生成缺铁期,缺铁性贫血期。

三、铁与其他元素的关系

铅中*时铁的利用障碍,同时肠道铁的吸收受到抑制。

缺铁性贫血病人细胞内铜、锌的浓度降低,加服铁剂后上升。

实验小鼠口服镉能够抑制肠道对铁的吸收,血清铁蛋白降低,引发小细胞低色素性贫血,并且必需静脉补充铁剂才可纠正。 

长时间血液透析的尿*症病人出现小细胞低色素性贫血,也必需静脉补充铁剂才可纠正,也许与其血清铝与红细胞铝超负荷有—定的关系。

机体缺铜时不但使铁的吸收量减少,并且铁的利用也发生障碍。

缺铁还能够影响锌吸收。

四、铁的吸收、分布与排泄

铁主要在小肠吸收,且在小肠的前半段吸收最佳。

膳食中的铁可分为血红素铁与非血红素铁,血红素铁可直接被肠粘膜细胞摄取,来源主要是肉、禽和鱼的血红蛋白和肌红蛋白;而非血红素铁必须先由三价铁在胃和十二指肠内还原成二价铁才可被充分吸收,因而受膳食因素的影响。

促进铁吸收的因素,维生素C、A、E、B2、B12、有机酸、某些氨基酸。

抑制铁吸收的因素,粮谷和蔬菜中的植酸盐、草酸盐、茶叶中的鞣酸及咖啡中的多酚类物质,蛋类中存在的卵*高磷蛋白,胃酸缺乏或抗酸药物,过量的钙或锌。

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