世界卫生组织驻中国儿童卫生合作中心的戴耀华教授曾多次强调：任何水平的血铅都会对成长中的大脑产生损害，同时还会影响造血、免疫等多系统功能。
在今年儿保会上小编遇到很多老师咨询现在受环境影响，铅超标的孩子越来越多，而这样的孩子单单只服用排铅药物，效果并不理想。
深圳市妇幼保健院邱久*在会上分享了多年的治疗铅中*的临床经验，在服用排铅药物的同时，还要注意钙，锌等营养的补充，能有效抑制体内铅吸收，对降低血铅和恢复血钙、锌水平有较好的效果，有助于营养驱铅治疗。
铅中*的症状和危害？
孕妇血铅过高引起对胎儿大脑的损伤。早期受到铅污染的新生儿会更爱哭闹、敏感、易激惹、难带养；铅污染的孩子在2岁时，其智商就会低于没有污染的孩子，铅污染会导致孩子出现难以矫正的贫血、钙铁锌吸收不良、影响孩子的体格成长、爱生病、脾气暴躁、注意力不集中、多动等。
铅损害主要的症状表现在神经*性，神经系统的损伤很难恢复。神经症状出现在血铅水平10μg/dl。任何血铅水平都会对儿童的智商造成伤害。准妈妈和家长应避免任何水平的铅损害，血铅水平应越低越好。
哪些儿童需要检查体内铅负荷？
生活在冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂周围的，或父母/家人中有从事铅作业的，或同胞/伙伴中有被诊断铅中*的，或其他医学上有怀疑铅中*可能的儿童，都需要进行血铅水平的筛查。
当然，除了污染区之外，即使在非污染区，不当的生活方式造成铅中*仍然十分常见，所以也鼓励有条件的地区开展0~6岁儿童血铅水平的筛查，建议一年一次，以期及时发现高铅儿童，并使之得到及时的干预或治疗。
药物驱铅
驱铅治疗是通过驱铅药物螯合血液和组织中的铅，使铅与药物的结合物经尿液和粪便排出，从而降低体内的铅负荷，阻止铅的*性作用。
药物驱铅治疗后血铅水平会明显下降。驱铅治疗后血铅水平的反跳，在临床上常见于铅暴露时间较长的患儿。所以，一般在停药物后的1~3周复查血铅水平，根据血铅水平再决定下一步的治疗方案。通常，铅暴露时间长、血铅水平高的患儿，需要接受多个疗程的驱铅治疗。
锌钙营养巧干预
在动物实验和临床研究中，发现驱铅治疗同时会增加尿中锌、钙等与酶活性有关的微量元素的排出，因此长期多疗程治疗时，可在治疗期间补充锌、钙等营养。
钙、锌和铅一样同属于二价离子，在体内的吸收、转运走的是同样的路径，当身体里缺少钙、锌时，铅更容易进入并留存在体内,因此当体内铅超标时，会伴有体内锌、钙等元素缺乏。
锌钙特科学补充锌、钙能有效抑制体内铅吸收，对降低血铅和恢复血钙、锌水平有较好的效果。
临床研究
研究资料
43例血铅超标儿童（血铅值＞5μg/dl，且有临床症状）进行驱铅治疗：口服锌钙特,1-3岁2支/日，4-8岁3支/日，9-13岁4支/日，治疗时间1-13月，平均3.42个月。比较治疗前后血铅值显示有意义的下降（p＜0.），同时又防止其他矿物元素的下滑。
研究结论：
1.神经症状出现在血铅水平＜10μg/dL，说明铅损害可以发生在目前的诊断标准以下。
2.铅损害的主要症状表现在神经系统。
3.钙锌合剂治疗对降低血铅和恢复血钙、锌水平有较好的效果。
文献来源：李时莲,张美和,宋文琪,儿童铅暴露临床资料分析及疗效观察,CJMCH.,23(16).
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