经常收到家长咨询有关孩子铅超标的问题，家长一听孩子体内有铅，紧张得不得了，迫切想把孩子体内的铅全部给排出来。那么，铅对孩子有多大危害呢？如何预防儿童铅中*？
血铅血铅是指血液中铅元素的含量，超过了血液铅含量的正常值，如果过高，就提示发生了铅中*。它会引起机体的神经系统、血液系统、消化系统的一系列异常表现。影响人体的正常机能。
1.为什么儿童是铅*性的高危人群？1）人体的血液进入大脑有个屏障，称之为血脑屏障。而儿童血脑屏障功能发育不成熟，铅可通过血脑屏障到神经系统，神经系统对铅的*性特别敏感，极易受到铅的损害。（2）儿童消化道、呼吸道吸收率比成人高5~10倍，肾脏排泄铅的能力显著低于成人。（3）儿童好动，手、口的动作相对多，环境中的铅容易通过手-口吃下去。
2.什么是儿童铅中*？
是由于儿童接触铅导致体内铅的负荷达到较高水平，对儿童造成健康及生长发育的危害。目前发现，铅对人体无任何生理功能，体内即使较低水平的铅，也可能导致导致危害。
3.铅的危害有哪些？（1）短期急性高水平铅暴露可导致中*性脑病，出现头痛、惊厥、呕吐，严重的会出现死亡；可造成多脏器功能损害，包括神经系统、造血系统、消化系统、免疫系统、内分泌系统及肾脏、肝脏系统等。（2）低水平铅暴露主要损害儿童的神经系统的发育，影响儿童认知和行为发育。有研究提示，儿童的血铅水平每上升μg/L，其智商（IQ）下降6~8分。也有研究发现，儿童过高的血铅水平与儿童多动行为、注意力不集中、学习困难、攻击性行为以及成年后的犯罪行为密切相关。（3）铅中*会导致儿童出现贫血、腹痛、便秘等症状。
4.铅的吸收、代谢受哪些影响？（1）环境中铅可以通过消化道、呼吸道进入儿童体内，儿童体内的铅80%~85%从消化道摄入，15%从呼吸道吸入。（2）空腹或食物脂肪可促进铅的吸收，钙、铁、锌等元素可抑制铅的吸收，这是因为他们吸收过程中用的是相同的载体通道，相互间存在竞争。（3）消化道的铅从小肠吸收入血后99%进入红细胞与血红蛋白结合，再随血液进入脂肪、肌肉、脑、内脏等软组织，最后长期蓄积在骨骼和牙齿，仅极少部分铅从大便、小便排出。（4）血液中的铅的半衰期月为25-35天，儿骨骼中的铅的半衰期长达10~20年。
5.儿童铅中*的诊断（1）目前认为，儿童血铅水平低于μg/L是可以接受的铅水平，但铅对儿童生长发育危害没有最低阈限值，任何水平铅暴露都会有害的。（2）当血铅水平~μg/L，即使无任何临床表现，可诊断儿童高铅血症。（3）儿童铅中*可伴有非特异性临床症状，包括腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等。年我国卫生部制定的儿童铅中*的诊断标准：连续两次静脉血铅μg/L时，结合铅暴露源和临床表现，即可诊断儿童铅中*。
6.如何预防儿童铅中*？（1）勤洗手。宝宝的手一定要注意卫生，特别是进食前要洗手，勤剪指甲。（2）清洁儿童玩具。儿童的玩具或物品可能会粘附铅尘，经常清洗，减少铅尘误入儿童体内。木质玩具的油漆层可能含有铅，不易作为年幼儿童的玩具，如果要作为玩具，需要选择环保的。（3）减少铅暴露。不要带孩子到铅作业环境附近散步、玩耍。如果生活在存在铅作业的工业区附近的家庭，尽可能经常用湿揩布抹去儿童能触及部位的灰尘。（4）避免摄入含铅较高的食物，如铅皮蛋，含铅爆米花。清晨第1~3分钟的自来水可能会被水管铅污染，尽量不要食用。（5）儿童应少吃油腻食物、煎炸食品，脂肪可促进铅的肠道吸收。儿童膳食中要有足量的钙、铁和锌，可减少铅的吸收。
7.吃什么有利于排铅？预防铅对宝宝的危害就要避免接触和摄入铅。然而，如果宝宝的饮食不均衡，如缺钙、缺铁就会增加铅的吸收率。因此，平时要给宝宝合理安排饮食，注意富含钙的奶类摄入、富含铁、锌的肉类、鱼类等摄入。宝宝体内的铅一旦超过μg/L，就要吃排铅的药，而不能单靠饮食来排铅。当然，饮食还是要均衡，一岁以上的孩子的饮食应包括主食、蛋类、肉类、鱼虾、奶类、蔬菜和水果等，并没有某一种食物能达到明显的排铅效果。
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