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前几天，我在网上看到一则新闻，长沙一个6个月大的婴儿，因为反复高热、抽搐近20天被送医。
经检查才发现，原来此前孩子患上了湿疹，家长听信邻居的“土偏方，连续4个月给孩子使用，结果最终导致孩子铅中*。
铅中*，从我医生的角度来看，是一个容易被大众低估或忽略的健康危机。从身边人的反馈来看，大家的重视程度远远不足。
但实际上，铅中*在儿童当中的影响范围十分之广。
去年7月，联合国儿童基金会发布一份报告。报告中显示，全球约8亿儿童遭受铅中*的影响，其中婴儿和5岁以下儿童受铅中*的影响最为严重。
所以，今天我也想借这个机会，跟咱们低龄宝宝的家长们来普及一下，关于“铅中*”的危害和预防方法。
“铅中*”远比想象的还可怕
铅，是一种重金属元素，广泛存在于自然界中，在日常生活中使用范围也很广，但它却具有十分严重的神经*性。
通过前文的数据，我们也不难看出，儿童是铅中*的“重灾区”。
这是因为，正处于生长发育过程中的孩子，铅中*的几率较成年人更高，尤其是3岁以下的孩子。
因为生长速度快，吸收率更高，儿童吸收铅的速度约是成人的4-5倍（成人约10%，儿童可达53％）。
然而在高倍的吸收率下，排出率却要更低。
进入体内的铅，想要完全代谢掉，需要足足4年的时间，但孩子由于排泄、代谢功能尚不成熟，铅在体内的滞留时间是成人的5-8倍。
那么，铅中*会对孩子带来什么危害呢？
铅中*是儿童智力发育的第一杀手！
铅对于健康的影响，主要体现在大脑和神经系统。
铅元素进入大脑，会对神经元、神经胶质细胞、突触、神经递质等功能产生影响，进而导致孩子认知、神经行为的障碍。
《中国实用儿科杂志》曾经刊发的一项研究中提到，对名儿童进行了血铅检验和智商测试后发现：儿童血铅每升高微克/升，智商会下降6.67分！
而且，铅对儿童神经的*化作用，可以让患儿易激动、注意力短暂且多动、有攻击行为，还可能造成反应迟钝、思维能力和记忆能力的下降、听力障碍以及运动平衡能力的发展。
最关键的是，这种对大脑的损害是永久性的，不可逆的！
换句话说，即使离开了铅暴露源、进行了有效的治疗，那些因为“铅中*”而受损的神经细胞，也不能重新发育或者恢复到原有的正常范围。
这正是铅中*对孩子最大的威胁！
日常生活身边哪些东西，
可能导致孩子铅中*？
在很多人的认知中，都以为在工业制造环境中才会发生铅中*。这也是导致我们容易忽略的原因。
但实际上，吃、住、玩、用……生活中很多东西都含有铅元素。
?吃
绝大部分铅是从消化道进入血液中的，据WHO报告，儿童铅中*47%来源于食物。
要预防铅中*，关键把住“铅从口入”这一关。
像膨化食品、爆米花、皮蛋、用锡焊的铁皮罐头或饮料等均是含铅量较高的食物，儿童应该少吃，最好不吃。
这里的爆米花，是指街边老式使用铅密封机器的爆米花，高温加热后铅会变成铅蒸汽附着在食物上，增高其含铅量。
皮蛋瘦肉粥、皮蛋豆腐都是我们常吃的。传统皮蛋因为制作工艺的原因，存在很高的含铅风险。现行国标下，工艺虽然改进，但真正不含铅的皮蛋也是几乎不存在的，还是尽量少吃。
罐头食品也是如此。金属罐头中的锡镀层或者密封焊接材料中可能含有铅，会溶于食物中。
目前虽然大多数罐头都不再采用焊接方式，而是一体成型，但是也有金属罐头的材料本身（如镀锡钢板）含有铅。所以，还是应该追求少吃或不吃。
?住
室内装饰、涂料
许多建材如木器涂料、内墙涂料、有颜色的木家具等都含有铅。尤其是比较低价的家具、涂料。
低龄宝宝正处于什么都想摸摸，也很爱吃手的阶段，很容易把铅吃进体内。
同样，装修作业环境也可能导致孩子铅中*。
前阵子有个9岁男孩儿被诊断出铅中*，就是因为其父母是从事喷漆工作的，而男孩儿则常在父母的工作区域活动。
老化的自来水管道
老旧的自来水管道也可能使用了含铅的材料，导致水源被污染。
?玩
宝宝优先接触的玩具、用具也要更加
蜡笔/油画棒
在地摊或者不正规的渠道购买了含铅量超标的油画棒或蜡笔，就会增加铅污染的机会。
有的宝宝在画画时还喜欢将油画棒的纸质外皮撕掉，拿着棒体直接作画。如果这时吃东西前不洗手或洗手不净，就会把铅吃进肚子里。
喷漆玩具
玩具也要用到喷漆，像金属玩具、彩色颜料积木、注塑玩具、印有图案的气球等，不合格的漆中含有的铅是相当惊人的。
宝宝平常喜欢搂着睡觉、亲吻甚至啃各种玩具，要是碰上劣质的玩具，那受到的危害就更大了。
盗版绘本
盗版书的油墨不安全，为了追求低成本，往往会使用含有超标的铅等重金属元素。
孩子看书的时候喜欢吮手指，甚至还撕书吃书，分分钟铅就进入孩子体内。
所以给宝宝选择玩具用品的时候一定要严格把关。
?用
日用品中有一项应该引起重视的，就是妈妈的化妆品。有些化妆品中可能含有铅、汞等化学物质。宝宝若是不小心吃到嘴里，也是一个潜在的危险。
所以，妈妈们在爱美的同时，也要注意尽量不要带妆亲吻宝宝，也不让孩子摸到/吃到自己的化妆品。
?其它
土偏方
开篇提到的案例，就是因为涂抹土偏方--*丹粉，导致宝宝铅中*的。
而且这样的事例不是唯一，记得去年一位广东的5个月的婴儿也是因为在舌头上涂抹偏方药，导致铅中*、肝功受损。
偏方药物成分不明确，不知道会引发什么严重后果。我再次提醒大家，万万不要听信偏方、随意使用。
二手烟、三手烟
香烟燃烧时，烟雾中含有的铅颗粒虽然量很少，但儿童长期被动吸入也会引起蓄积中*。
研究表明，对比吸烟家庭中长大的孩子和无烟家庭中长大的孩子，前者患铅中*的比例比后者要高出10倍以上。
幼儿的血铅水平和铅中*率随家庭中吸烟量的增加及吸烟时间的延长而升高，年龄越小血铅水平和铅中*率越高。
汽车尾气
汽车尾气中也含有铅，而铅沉大多聚集在离地面1米左右的空气中，而距地面75～厘米处正好是儿童呼吸带，因此在外玩耍时，孩子更容易将空气中的铅吸入体内。
如何预防铅中*
由于铅中*对孩子大脑产生的影响是不可逆的，所以日常的预防就显得至关重要。
除了要远离上述“污染源”以外，平时生活中也要注意这些：
?卫生习惯
一定要帮宝宝养成良好的生活习惯，勤洗手、勤剪指甲（指甲缝是铅最喜欢藏身的地方）。
?晨起排水
建议每天早上用自来水时，先将水龙头打开流动1-3分钟，使前一晚可能遭到铅污染的部分水流掉再用。
?过滤用水
这点不用多说了，合格的净化器能够有效地滤除水中的污染物，能很好的防止铅、汞、镉、铬等重金属的侵害。
?饮食上保证营养均衡
因为如果体内钙、铁、锌等元素缺乏，可能会增加铅的吸收率。奶制品、海产品、富含维生素C的食物，以及粗粮、坚果等都是很多的选择。
如何判断孩子是否铅中*
铅中*的初始症状很隐匿，我们很难发现。
而且，一些表征性的症状也并非典型，比如食欲不振、反复感冒、异食癖，包括开篇那位小朋友遇到的反复发热等。
所以想要自己判断，几乎不可能。
此外，手指血/足底血（末梢采血）存在一定的假阳性或误差。只具备临床参考的意义，不具备临床诊断意义。
至于母婴店推荐的微量元素检测，对于检测血铅水平也无意义。
目前，最靠谱的血铅水平检测是静脉血检测。
如果担心宝宝存在铅中*的可能，医院进行科学检测。一旦检测出铅中*，一是要在医生的指导下进行排铅治疗，二是要排查身边铅污染源，远离铅环境。
最后，再次强调，铅中*所带来的危害是不可逆的！一定要引起重视、做好预防，让宝宝远离这一“隐形杀手”！