抽动障碍(Ticdisorder,TD)检查抽动症,是一种较为常见儿童疾病,大部分患者于4~12岁之间起病,常存在多种共病情况,如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、行为问题等。
金博智慧创始人兼CEO褚明礼先生
根据抽动临床特点及病程长短,可分为短暂性抽动障碍(transientticdisorder,TTD)、慢性抽动障碍(chronicticdisorder,CTD)及图雷特综合征(Tourettesyndrome,TS)
根据一项对例6~16岁儿童的流行病学调查估算,我国抽动症患儿超过万。
抽动症的典型症状
根据吴力群教授(北京中医药大学,博士生导师)在《儿童抽动障碍致病危险因素的系统评价》一文中指出:
引起小儿抽动症病因较多,包括神经生理因素、免疫因素、遗传因素、微量元素失衡、心理因素等。抽动症按表现,可分为两种:
1、运动性抽动:是指由于肌肉运动产生的抽动,做出异常动作,比如眨眼、点头、耸肩。
2、发生性抽动:只发生异常的声音,比如吸鼻子、清嗓子、发出怪叫的声音。突然性运动性的抽动或者是语言障碍是本病最典型的症状,比如眨眼、挤眉、做怪相、耸肩、转头、扭动身体、爆发性不自主的发生。常见症状如下:
抽动不及时干预,会影响孩子的正常生活
1、长久面部抽动,造成肌肉变形或僵化;
2、产生自卑心理、性格孤僻、不肯与人接触;
3、成年后难以独立无法生存,影响社会安定;
4、抽动频繁难以集中精神学习,逐渐发展至厌学;
5、常受周围人嘲笑,身心损伤巨大,难以构成健全人格。
导致抽动症的危险因素
1、早产
早产儿神经系统发育尚不成熟,神经细胞增殖数量减少、脑沟回及髓鞘发育不良,从而影响神经系统发育。
2、二胎
首次妊娠,母体积累的一些化学物质(神经*性物质,亲脂性化学物质中等)会通过胎盘传递给胎儿。
3、不良生活习惯
研究发现,可乐、咖啡、红茶中含有的保鲜剂、精制白糖和甜味剂,会加重抽动症状,这和摄入后激活多巴胺系统有关。
4、缺乏微量元素
例如机体缺锌,会抑制胆碱酯酶活性,过度兴奋N2受体,引起骨骼肌收缩导致抽动;缺铁导致茶酚胺代谢紊乱,脑组织多巴胺水平增高,引起抽动。
5、铅污染
儿童频繁接触膨化食品、装修涂料、杂志等印刷品、日化用品(包括护肤品等)会导致血铅水平升高、甚至铅中*,铅沉积可损害大脑皮质的额前区、海马回区,而此区域正是引发抽动症的主要病变区域。
6、二手烟
父母吸烟导致孩子吸“二手烟”,会引起纹状体、丘脑、丘脑皮质纤维和皮质细微的结构变化,而这些结构异常是导致抽动症及其共患病的重要原因。
专家建议
抽动症严重影响患儿生活和学习,应尽早筛查、尽早干预。积极综合治疗。同时,采用药物治疗应谨慎,注意副作用;非药物治疗手段,如脑电生物反馈技术+心理治疗干预,tDCS技术干预等,见效快、无副作用,越来越受到重视,未来将在抽动症儿童康复领域,发挥积极作用。
参考文献
《儿童抽动障碍致病危险因素的系统评价》
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